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Autor/a:
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Godoy i García, Pere; Borrull, C.; Palà, M.; Caubet, I.; Bach, Pilar; Nuin Orrio, Carmen; Espinet, L.; Torres, J.; Mirada, G.
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Notas:
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Introducción: La potabilidad del agua induce a descartar el
posible origen hídrico de los brotes. El objetivo fue investigar
un brote de gastroenteritis por agua potable de suministro público.
Métodos: Después de la notificación de un brote de gastroenteritis
en el municipio de Baqueira (Valle de Arán) se diseñó
un estudio epidemiológico de cohortes retrospectivo. Mediante
un muestreo sistemático se eligió a 87 personas
hospedadas en los hoteles y a 62 alojadas en diferentes apartamentos.
Se recogió información sobre 4 factores (consumo de agua
de la red, bocadillos, agua y alimentos en las pistas de esquí)
y presencia de síntomas. Se determinó la existencia de cloro,
se analizó el agua de la red y se realizó un coprocultivo a 4
enfermos. La implicación de cada factor se determinó con el
riesgo relativo (RR) y su intervalo de confianza (IC) del 95%.
Resultados: La incidencia de gastroenteritis fue del 51,0%
(76/149). Los porcentajes de los síntomas fueron los siguientes:
fiebre, 27,0%; diarrea, 87,5%; náuseas, 50,7%; vómitos, 30,3%,
y dolor abdominal, 80,0%. El único factor que presentó un riesgo
estadísticamente significativo fue el consumo de agua de
la red (RR = 11,0; IC del 95%, 1,6-74,7). La calificación sanitaria
del agua fue de potabilidad. Se observó un defecto de
situación del clorador en el depósito, que fue corregido. Se
recomendó incrementar aún más las concentraciones de cloro,
lo cual se acompañó de una disminución de los casos. Los
coprocultivos de los 4 enfermos fueron negativos para las enterobacterias
investigadas.
Conclusiones: El estudio demuestra la posibilidad de presentación
de brotes hídricos por agua cualificada como potable
y sugiere la necesidad de mejorar la investigación microbiológica
(determinación de protozoos y virus) en este tipo
de brotes. |
