El temps del mal. L’experiència i la gestió de la cronicitat en adults. El principal objectiu d’aquesta recerca és l’estudi de l’experiència i la gestió diària de la cronicitat, entenent-la com a categoria analítica que engloba els processos de malalties i/o malestars crònics, biomèdicament diagnosticats o no, que perduren en el temps. La recerca es centra en adults entre 30 i 50 anys amb problemes crònics de salut que impliquin algun tipus de discapacitat i/o dependència (a nivell moderat), i s’ubica en l’àmbit urbà i en la comunitat autònoma de Catalunya (dins del context de l’estat Espanyol). L’estudi analitzarà la gestió individual i social de la cronicitat a través dels itineraris terapèutics i pràctiques assistencials dels processos de salut/malaltia/atenció prenent l’autoatenció com a principal categoria analítica. Per altra banda, es descriurà el rol dels serveis assistencials de la sanitat pública i dels serveis socials, per veure com es duu a terme la gestió – polítiques públiques - de la cronicitat en un país amb estat del benestar com Espanya. L’experiència de la cronicitat s’explorarà a través de les narratives de la vivència de la malaltia/malestar tan com a representació cultural – que dóna compte de les relacions, interaccions i respostes socials – i des d’una perspectiva fenomenològica que ens permet comprendre la naturalesa del patiment en l’experiència viscuda del cos malalt. Aquesta recerca espera poder fer aportacions pertinents que contribueixin des de l’antropologia però amb la intenció d’obrir un diàleg públic i interdisciplinar – professionals de la salut, experts en polítiques públiques i públic en general - a la resolució de l’actual problema de salut pública d’increment de cronicitat. El model públic d’atenció a la salut espanyol es va dissenyar per resoldre problemes de salut aguts, malgrat la major part dels usuaris actuals presentes problemes de salut crònics. L’actual crisi econòmica que amenaça aquest pilar de l’estat del benestar és, alhora, una oportunitat per replantejar-ho.

Time and suffering: the experience and management of chronic illness in adults. The aim of this research is to gain insight into the day-to-day management and experience of chronicity, understood as an analytical category that includes different types of illnesses or sufferings, biomedically diagnosed or not, that persist for a long period of time. The study focuses on adults between the ages of 30 and 50, who suffer from chronic health problems that involve some degree of disability and dependency (moderate), and is located in an urban context in the autonomous community of Catalonia (Spain). This study approaches the question of how sick persons and close social network manage chronicity through an analysis of therapeutic itineraries and care practices within the health/sickness/care processes taking self-care as the main analytical category. Besides, the role of public health and social services is described in order to analyse how chronic illness is managed through public policy in the Spanish welfare state. The experience of chronicity is explored through illness narratives analyzed both as cultural representations - explaining social relations, interactions and responses - and from a phenomenological perspective, which facilitates our understanding of the nature of suffering in the lived experience of the chronically ill body. This research is conceived as a contribution to a public anthropology that uses the tools of qualitative research to identify and question the conventional framing of health problems. This opens a space in which a broad social conversation can develop among health professionals, health policy makers, and the general public. Spanish public health care model was designed to address acute health problems, but most of the people it serves suffer from chronic health problems. The current economic crisis that threatens this model is also an opportunity to rethink about it.