El objetivo general de este trabajo es el de profundizar en el conocimiento y la evaluación del comportamiento refractivo de las diferentes fórmulas utilizadas mediante biometría óptica, más concretamente de las fórmulas de tercera y cuarta generación, dado que actualmente son las más ampliamente utilizadas a nivel de cirugía de catarata. Por otro lado y paralelamente, se determinarán los parámetros oculares que más influencia tienen dentro de la elección de la fórmula, así como el resultado refractivo final obtenido tras aplicar dichas fórmulas de cálculo en la adaptación de LIOs en nuestros pacientes.

La exactitud de las medidas biométricas oculares es decisiva para el cálculo de la potencia de la lente intraocular y, por lo tanto, de la previsión de los resultados refractivos tras la cirugía de cataratas A día de hoy existen diferentes fórmulas para el cálculo de la potencia de la lente intraocular. Las fórmulas más conocidas entre los oftalmólogos son la Hoffer-Q, Holladay y SRK/T, fórmulas de tercera generación basadas fundamentalmente en la longitud axial y en la presunción de una profundidad de cámara anterior proporcional a la misma, junto a la queratometría. No obstante, existen fórmulas de cuarta generación, como la Holladay II, basadas en más de dos variables y en el cálculo exacto de la profundidad de la cámara anterior del ojo entre otros parámetros. El objetivo del presente trabajo se centra en el estudio y comparación de los resultados obtenidos mediante biometría óptica aplicando diferentes fórmulas, explorando la influencia de los distintos parámetros en el cálculo de la potencia final de las lentes intraoculares y, por consiguiente, en la refracción final de los pacientes implantados con las mismas. Para ello, se han obtenido medidas en una muestra de 74 ojos con una longitud axial de 23,02 mm de mediana (rango= 30.54-18,86). El cálculo a través de las fórmulas de 3ª generación ha sido realizado mediante el software EyeSuite, incorporado en el biómetro, mientras que para la fórmula Holladay II se ha utilizado el software Holladay IOL Consultant. Los resultados obtenidos muestran diferencias estadísticamente significativas (p<0.001) tanto en las potencias calculadas, las esferas residuales previstas, así como su diferencia respecto a la esfera refractiva final de la muestra. Sin embargo la correlación entre las potencias calculadas por ambas familias de fórmulas (rho=0.99) refleja una mínima relevancia clínica de estas diferencias en el resultado refractivo final de nuestros pacientes.