Author:
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Méndez Gil, A.; Fernández-Valencia, J. A.; Estrada Masllorens, Joan Maria; Plaza García, R.; Ríos Martín, M.; Camacho Carrasco, M. Pilar (Maria del Pilar); Prat Fabregat, Salvi; Riba i Ferret, Josep
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Abstract:
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Objetivos: El tratamiento de fracturas pertrocantéreas con DHS mediante técnica mínimamente invasiva (MIDHS) ha mostrado resultados superiores a la técnica convencional (CDHS) en estudios previos. El presente estudio pretende determinar si existen diferencias en requerimientos transfusionales, morbilidad, estancia hospitalaria y en el coste asociado, a partir de un análisis retrospectivo de 2 cohortes. Material y método: Estudio de cohortes en 80 pacientes con fracturas intertrocantéreas de fémur (31-A1 y 31-A2.1) tratados con implante DHS entre julio de 2005 y septiembre de 2007: 40 de ellos con la técnica convencional y 40 de ellos con técnica MIDHS. Resultados: No se observaron diferencias estadísticamente significativas ni en la pérdida sanguínea, ni en requerimientos transfusionales, ni en morbilidad. La estancia hospitalaria en el grupo MIDHS fue 1,3 días menor, con un coste directo de 3,063 por caso, inferior al grupo CDHS, aunque sin significación estadística (p = 0,3). La duración de la intervención fue menor en el grupo MIDHS: 49,3 versus 78,8 min (p = 0,0001). Discusión: Contrariamente a lo publicado en estudios previos, en el presente estudio la técnica MIDHS no ha mostrado ventajas excepto por requerir un menor tiempo para realizar la técnica. Consideramos que la técnica MIDHS podría ayudar en mejorar la productividad y eficiencia en el uso de quirófanos |