El tratamiento funcional de las fracturas diafisarias del fémur ha consistido en tracción de Neufeld durante un tiempo medio de un mes seguida de escayolado isquiopédico conformado y articulado durante un tiempo medio de dos meses y medio, permitiendo la marcha con apoyo tras su colocación. Analizamos el resultado de los primeros 25 casos tratados con este método y controlados siguiendo parámetros anatómicos y funcionales. El estudio revela que no se han presentado ni retardos de consolidación ni pseudoartrosis; tampoco se han presentado complicaciones propias del método. El 54 % de casos presentaron algiín tipo de angulación siempre menor de 10 grados. El acortamiento estuvo presente en 21 casos de los que tan sólo en un caso fue superior a los 2 cm. (2,8 cm.). Tanto las desviaciones como los acortamientos estuvieron exentos de trascendencia clínica. La extensión de la rodilla ha sido total en todos los casos y casi todos han recuperado una flexión superior a los 90 grados. La comparación con series de tratamiento ortopédico clásico (tracción y peso pelvipédico) y de osteosíntesis (placa inmediata o enclavado endomedular) pone de manifieste las ventajas del método ortopédico funcional que permite la carga y la movilidad de rodilla precoces.