dc.contributor |
Universitat de Barcelona |
dc.contributor.author |
Jato-de Evan, Mario |
dc.contributor.author |
Rubio Borrego, Francisco Ramón |
dc.date |
2019-06-17T17:12:43Z |
dc.date |
2019-06-17T17:12:43Z |
dc.date |
1998-10-01 |
dc.date |
2019-06-17T17:12:43Z |
dc.identifier.citation |
0210-0010 |
dc.identifier.citation |
534526 |
dc.identifier.uri |
http://hdl.handle.net/2445/135217 |
dc.format |
5 p. |
dc.format |
application/pdf |
dc.language.iso |
spa |
dc.publisher |
Viguera Editores SL |
dc.relation |
Reproducció del document publicat a: https://doi.org/10.33588/rn.27158.98107 |
dc.relation |
Revista de Neurologia, 1998, vol. 27, num. 158, p. 667-671 |
dc.relation |
https://doi.org/10.33588/rn.27158.98107 |
dc.rights |
(c) Revista de Neurología, 1998 |
dc.rights |
info:eu-repo/semantics/openAccess |
dc.subject |
Hemorràgia |
dc.subject |
Cervell |
dc.subject |
Medul·la espinal |
dc.subject |
Hipertensió |
dc.subject |
Artèries |
dc.subject |
Hemorrhage |
dc.subject |
Brain |
dc.subject |
Spinal cord |
dc.subject |
Hypertension |
dc.subject |
Arteries |
dc.title |
Hematomas bulbares puros |
dc.title |
Purely bulbar hematomas |
dc.type |
info:eu-repo/semantics/article |
dc.type |
info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
dc.description.abstract |
Introducción: los hematomas bulbares puros son poco frecuentes (0,25-0,50 del total de hematomas intraparenquimatosos), probablemente como consecuencia de las particularidades anatómicas y hemodinámicas de la circulación bulbar. Casos clínicos. Hemos seleccionado 18 casos, 3 de ellos propios, en los que la localización exclusivamente bulbar estaba asegurada por la neuroimagen, hallazgos quirúrgicos o necrópsicos. Su aparición se relaciona con HTA, tratamiento anticoagulante y malformaciones vasculares evidentes o crípticas, aunque en un porcentaje destacable (39%) no se encontró causa alguna. A pesar de la menor importancia de la HTA en su etiopatogenia en relación con otras localizaciones de hemorragia intraparenquimatosa, 7 de los pacientes eran hipertensos. Los hallazgos clínicos más frecuentes fueron nistagmus (72%), y disfagia y parálisis del hipogloso (61%). La localización más común fue la posterior. La arteriografía mostró una escasa rentabilidad puesto que fue normal en todos los casos en que se practicó (72%). La existencia de malformaciones angiográficamente ocultas hace aconsejable la realización de RM y su repetición una vez superada la fase aguda. Las tres cuartas partes de los pacientes recibieron tratamiento médico. La mortalidad (22%) fue menor que la de los hematomas de fosa posterior en conjunto, y mejor su pronóstico puesto que entre los supervivientes no se registraron secuelas incapacitantes. Conclusión: la peculiar etiopatogenia, clínica y evolución de los hematomas bulbares hace aconsejable un estudio diferenciado respecto a las restantes hemorragias intracerebrales. |