|
Notes:
|
Introducción: La incidencia de la Enfermedad de Alzheimer (EA) está creciendo en los últimos años debido al envejecimiento de la población. La evidencia sostiene que los factores de riesgo cardiovasculares (FRCV) pueden favorecer su aparición, por lo que es necesario el estudio de la hipertensión arterial (HTA), que es el FRCV más prevalente, para valorar si es posible prevenir la EA a través de su control.
Objetivo: Conocer si la HTA en adultos de mediana edad (45-64 años) es un factor de riesgo (FR) para desarrollar EA en la edad avanzada.
Metodología: Se realizó una búsqueda bibliográfica avanzada en las bases de datos científicas PubMed, CINAHL y Scopus utilizando palabras clave en relación al objetivo planteado. A través de criterios de selección se eligieron los estudios incluidos en la revisión. La calidad metodológica de los estudios se valoró con la escala CASPe.
Resultados: Se incluyeron 7 estudios de cohorte prospectivos de la población que realizaban un seguimiento durante 20 ± 17 años en centros de atención primaria (AP) a adultos con una edad media de 52,5 años. En estos estudios se estudió la relación de los valores de HTA y el tratamiento antihipertensivo de los participantes y su relación con el deterioro cognitivo y la futura aparición de EA. Varios estudios observaron en participantes hipertensos un aumento anormal de deposición de ß-amiloide así como mayor daño cerebrovascular, siendo aún mayor en hipertensos no controlados.
Conclusiones: La HTA en adultos de mediana edad supone un FR para desarrollar EA debido a un aumento de la deposición de proteína ß-amiloide y ovillos neurofibrilares en los vasos sanguíneos cerebrales que producen hipoperfusión cerebral, deterioran la función glial y potencian el alelo ApoE 4. Por lo tanto, un buen control farmacológico de la HTA puede evitar ciertos casos de EA.
Introduction: The incidence of Alzheimer's disease (AD) is growing in recent years due to the increased life expectancy. The evidence supports that cardiovascular risk factors (CVRF) may induce its appearance, so it is necessary to study high blood pressure (HBP), which is the most prevalent CVRF, to assess whether it is possible to prevent AD through its control.
Objective: To know whether HBP in middle-aged adults (45-64 years) is a risk factor for developing AD.
Methodology: An advanced bibliographic search was carried out in the scientific databases PubMed, CINAHL and Scopus using key words in relation to the proposed objective. The studies included in the review were chosen through selection criteria. The methodological quality of the studies was assessed using the CASPe scale.
Results: We included 7 population-based prospective cohort studies that monitored adults with an average age of 52.5 years at primary health care clinics for 20 ± 17 years. In these studies, the relationship between the values of HBP, the antihypertensive treatment of the participants and their relationship with cognitive deterioration, and the appearance of AD were studied. Several studies observed an unusual increase in B amyloid deposition in hypertensive participants as well as greater cerebrovascular damage, being even greater in uncontrolled hypertensive patients.
Conclusions: HBP in middle-aged adults is a risk factor for developing AD due to an increase in the deposition of β-amyloid protein and neurofibrillary tangles in cerebral blood vessels that produce cerebral hypoperfusion, impair glial function and enhance the allele ApoE 4. Therefore, good pharmacological control of HBP can avoid certain cases of AD. |
