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Introducción: La lucha tradicional es considerada un patrimonio cultural de la humanidad que debe protegerse. El estudio de las lesiones y sus factores asociados puede favorecer la protección de este patrimonio. El presente estudio pretende analizar la incidencia de las lesiones y sus factores asociados en la competición de una modalidad de lucha tradicional: la Lucha Leonesa (LL). Material y métodos: Estudio observacional, prospectivo y de cohorte, que recolectó las lesiones ocurridas durante las competiciones de verano entre 2005 y 2015. La incidencia de lesiones fue calculada por cada 1000 atletas/expuestos (AEs), en función de la edad de iniciación a la LL, edad en el momento de la competición, regularidad de los participantes en la competición, perfil ganador y categoría de peso. Se utilizó un análisis multivariante mediante un modelo mixto lineal generalizado, asumiendo que las lesiones seguían una distribución de Poisson. Resultados: Se registraron 308 luchadores y 406 lesiones en 31.970 AEs. La incidencia de lesiones por cada 1000 AEs fue de 3 lesiones (graves), 6,7 (moderadas y graves) y 12,7 (en el total de lesiones registradas). Se observó una mayor incidencia en aquellos luchadores: no regulares (IRR = 1,076; IC: 0,846-1,368), con perfil no ganador y los que se iniciaron en la lucha de adolescentes (IRR = 1,115; IC: 0,856-1,452). Los luchadores con perfil no ganador tuvieron un mayor riesgo de lesiones en las categorías de semipesados y pesados. Conclusiones: La incidencia de lesiones en la LL es consistente con la incidencia esperada en otros deportes de contacto. La ausencia de regularidad a la hora de competir, haberse iniciado tarde en la lucha, mostrar un perfil no ganador y competir en la categoría de los pesos pesados, son factores que se asocian al riesgo de presentar una lesión en sus practicantes

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