Efectividad del método de respiración Buteyko en pacientes con síndrome de fatiga crónica

Abstract

Background: Chronic fatigue syndrome (CFS) is a debilitating illness characterized by persistent fatigue that does not improve with rest. There is currently no effective treatment. Approaches such as physiotherapy have gained relevance, but without protocolized consensus on the management of fatigue tolerance. Previous research has shown that the Buteyko breathing method (BBM), focused on breathing control, can improve symptomatology in patients with asthma, but its effectiveness in CFS has not yet been explored. Objectives: The primary objective of this study is to evaluate the effectiveness of a physical therapy intervention based on BBM in reducing fatigue in patients with CFS compared to treatment as usual (TAU). The variables analysed, during four time points, are: fatigue, quality of life, sleep quality and mitochondrial biomarkers. Methods: The study will be a randomized, controlled, parallel-group clinical trial with 1:1 ratio and blinding of the evaluators. The effectiveness of the program based on MRB and TAU, with a duration of 16 weeks and a follow-up of 24 weeks, will be compared with the control group (TAU). The variables will be analysed at four points in time: pre-treatment, during treatment, post-treatment and follow-up. Expected results: Significant reduction of fatigue symptoms, improvement of quality of life and sleep, and significant correlation between these results and the modulation of the mitochondrial biomarkers studied, as well as an increase in control pause. General conclusions: If the results show significance, respiratory control as the basis of physiotherapeutic treatment could offer an innovative approach. Both as a complementary alternative to conventional therapies and as a progression criterion for the application of the optimal dose in therapeutic exercise programs, allowing to minimize the risk of aggravating the patients' symptomatology.

Antecedentes: El síndrome de fatiga crónica (SFC) es una enfermedad debilitante caracterizada por fatiga persistente que no mejora con el descanso. Actualmente no existe un tratamiento curativo. Enfoques como la fisioterapia, han ganado relevancia, pero sin consenso protocolizado sobre el manejo de la tolerancia a la fatiga. Investigaciones previas han demostrado que el método de respiración Buteyko (MRB) puede mejorar la sintomatología en pacientes con asma, pero su efectividad en SFC aún no se ha explorado. Objetivos: El objetivo principal de este protocolo es evaluar la efectividad de una intervención fisioterapéutica basada en el MRB en la reducción de la fatiga en pacientes con SFC en comparación con el tratamiento habitual (TAU). Los objetivos secundarios incluyen la evaluación del impacto en la calidad de vida, de la calidad del sueño y de biomarcadores mitocondriales relacionados con la gravedad de la enfermedad. Métodos: El estudio será un ensayo clínico aleatorizado, controlado y de grupos paralelos con relación 1:1 y cegamiento de los evaluadores. Se comparará la efectividad del programa basado en MRB y TAU, con duración de 16 semanas y seguimiento de 24, frente al grupo control (TAU). Las variables se analizarán en cuatro momentos: pretratamiento, durante el tratamiento, postratamiento y seguimiento. Resultados esperados: Reducción significativa de los síntomas de fatiga, mejora de la calidad de vida y del sueño, y correlación significativa con la modulación de los biomarcadores mitocondriales estudiados, así como aumento en la pausa control. Conclusiones generales: Si los resultados muestran significancia, el control respiratorio como base del tratamiento fisioterapéutico podría ofrecer un enfoque innovador. Tanto como alternativa complementaria a las terapias convencionales, como criterio de progresión para la aplicación de la dosis óptima en programas de ejercicio terapéutico, permitiendo minimizar el riesgo de agravar la sintomatología de los pacientes