Efectividad de los tratamientos no farmacológicos en cicatrices patológicas, postraumáticas y postquirúrgicas para la disminución del prurito, el dolor y los síntomas psicológicos: una revisión sistemática

Abstract

PREGUNTA DE LA REVISIÓN. ¿Son efectivos los tratamientos no farmacológicos en cicatrices patológicas, postraumáticas y posquirúrgicas para disminuir el prurito, el dolor, la ansiedad y la depresión? OBJETIVOS. General: Evaluar la efectividad de los tratamientos no farmacológicos en cicatrices patológicas, postraumáticas y posquirúrgicas para la disminución de los síntomas físicos y psicológicos. Específicos: Describir los tratamientos no farmacológicos y determinar sus efectos sobre el prurito, el dolor, la ansiedad y la depresión. METODOLOGÍA. Métodos de búsqueda: Se realizó la búsqueda bibliográfica de octubre de 2014 a febrero de 2015 en las bases de datos PubMed, Scopus y La Biblioteca Cochrane Plus. Criterio de selección: Estudios clínicos aleatorizados y cuasi experimentales publicados en inglés y castellano. Recopilación y análisis de datos: Se evaluó la calidad metodológica de todos los estudios que cumplieron los criterios de inclusión a través del “Critical Review Form-Quantitative Studies” y la herramienta de la colaboración Cochrane para la evaluación del riesgo de sesgo. RESULTADOS. Se incluyeron cinco estudios de muy buena calidad metodológica, publicados entre 2007 y 2013. Comprendieron un total de 160 pacientes entre 12 y 85 años. CONCLUSIÓN. La evidencia sugiere que la estimulación eléctrica de biofeedback y el masaje disminuyen los síntomas físicos de las cicatrices, y únicamente el masaje disminuye los síntomas psicológicos. No existen suficientes estudios aleatorizados que permitan determinar la modalidad terapéutica más eficaz. La terapia combinada es planteada por los profesionales como la mejor opción.