Efectividad del tratamiento combinado de ejercicios de control motor y terapia cognitivo-conductual en lumbalgia crónica inespecífica

Abstract

Pregunta clínica: ¿Es más efectiva la realización de ejercicios de control motor y la terapia cognitivo-conductual de manera combinada o aislada frente al tratamiento convencional en pacientes adultos con lumbalgia crónica inespecífica?. Objetivo: Evaluar la efectividad de ejercicios de control motor y terapia cognitivo-conductual de manera combinada o aislada frente al tratamiento convencional en pacientes adultos con lumbalgia crónica inespecífica. Metodología: Se realizará un estudio experimental de tipo ensayo clínico aleatorio controlado, de ciego único. Se llevará a cabo entre junio del 2018 y junio del 2020. La muestra estará formada por pacientes diagnosticados de lumbalgia crónica inespecífica por el médico de atención primaria de entre 18 y 65 años. El estudio cuenta con un grupo control que realizará el tratamiento convencional, y tres grupos experimentales, el primero realizará ejercicios de control motor; el segundo la terapia cognitivo-conductual; y el tercero la combinación de ambos, ejercicios y terapia. Todos ellos además recibirán el tratamiento convencional. La intervención tendrá una duración aproximada de entre 4 y 8 semanas. Se evaluarán tres veces los parámetros del dolor, la discapacidad, la inestabilidad lumbo-pélvica, el miedo-evitación y el catastrofismo al dolor; el primer día de intervención, el último día y a los 6 meses.

Clinical question: Are core stability exercises and cognitive behavioural therapy either in combination or alone more effective than conservative treatment in adult patients with non-specific chronic low back pain?. Objective: Evaluate the effectiveness of core stability exercises and cognitive behavioural therapy in combination or alone in comparison with conservative treatment in adult patients with non-specific chronic low back pain. Methods: A series of patients aged 18 to 65 diagnosed with non-specific chronic low back pain enter a single-blind randomized control trial from June 2018 to June 2020. Each patient is randomly assigned to the control group or experimental three groups. The control group only receives the conservative treatment, all experimental groups are also treated with conservative treatment. The first experimental group is treated with core stability exercises, the second group with cognitive behavioural therapy, and the last one with a combination of both. The intervention lasts between 4 and 8 weeks. Pain, disability, lumbopelvic instability, fear avoidance and pain catastrophism are the measurement parameters. Three measurements are made: at the beginning, at the end and 6 months after the intervention.