Protocol operatiu entre serveis per a l’atenció als Trastorns de la Conducta Alimentària (TCA) en població adulta

Abstract

Trastorns de la Conducta Alimentària; Atenció esglaonada; Coordinació assistencial

Trastornos de la conducta alimentaria; Atención escalonada; Coordinación asistencial

Eating disorders; Stepped care; Care coordination

Aquest protocol estableix un model operatiu per a l’atenció integral i esglaonada dels trastorns de la conducta alimentària (TCA) en persones adultes de la ciutat de Barcelona. Segueix el Pla de millora de la Generalitat (2023) i defineix tres nivells de gravetat: lleu, moderat i greu, vinculant-los a circuits de derivació específics segons criteris clínics. L’atenció primària té un paper clau en la detecció precoç i la primera derivació. Els Centres de Salut Mental d’Adults (CSMA) confirmen diagnòstics, fan seguiment i decideixen derivacions a hospitals de dia o a unitats especialitzades. Les Unitats d’Expertesa (UTCA) gestionen els casos moderats i greus, oferint suport a la xarxa i coordinant l’atenció amb hospitalització d’aguts quan cal. L’hospitalització d’aguts proporciona estabilització intensiva. El protocol prioritza el treball en xarxa, la coordinació territorial i la continuïtat assistencial entre dispositius per garantir una resposta eficaç i adaptada al grau de gravetat.

Este protocolo define un modelo operativo para la atención integral y escalonada de los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) en población adulta de la ciudad de Barcelona. Se basa en el Plan de mejora de la Generalitat (2023) y distingue tres niveles de gravedad: leve, moderado y grave, con circuitos de derivación específicos según criterios clínicos. La atención primaria desempeña un papel esencial en la detección precoz y la derivación inicial. Los Centros de Salud Mental de Adultos (CSMA) confirman diagnósticos, realizan el seguimiento y deciden derivaciones a hospitales de día o unidades especializadas. Las Unidades de Experticia (UTCA) abordan los casos moderados y graves, ofreciendo apoyo a la red y coordinando la atención con hospitalización de agudos cuando es necesario. La hospitalización de agudos proporciona estabilización intensiva. El protocolo prioriza la coordinación territorial, el trabajo en red y la continuidad asistencial para garantizar una atención eficaz y adaptada al nivel de gravedad.

This protocol establishes an operational model for comprehensive and stepped care for eating disorders (ED) in the adult population of Barcelona. It is aligned with the 2023 Catalan Government Improvement Plan and identifies three levels of severity—mild, moderate, and severe—linked to specific referral pathways based on clinical criteria. Primary care plays a key role in early detection and initial referral. Adult Mental Health Centers (CSMA) confirm diagnoses, provide follow-up, and decide on referrals to community day hospitals or specialized units. Expertise Units (UTCA) manage moderate and severe cases, offering network support and coordinating referrals to acute hospital units when needed. Acute hospitalization focuses on intensive stabilization. The protocol emphasizes territorial coordination, inter-service collaboration, and continuity of care to ensure an effective, timely response tailored to each patient’s severity level.