New paradigms on antibiotic recommendations for community-acquired infections in Spain

Abstract

Resistencia a los medicamentos; Primeros auxilios; Administración antimicrobiana

Drug resistance; Primary health care; Antimicrobial stewardship

Resistència als medicaments; Primers auxilis; Administració antimicrobiana

Over the last years, the susceptibility activity of the most common microorganisms causing community-acquired infections has significantly changed in Spain. Based on the susceptibility rates of Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, and Klebsiella pneumoniae collected from outpatients aged 15 or older with symptoms of respiratory or urinary tract infections in several Microbiology Departments in Catalonia in 2021, penicillin V should be first choice for most respiratory tract infections, amoxicillin and clavulanate for chronic obstructive pulmonary disease exacerbations and a single dose of fosfomycin or a short-course nitrofurantoin should remain first-line treatments for uncomplicated urinary tract infections. Updated information on antimicrobial resistance for general practitioners is crucial for achieving appropriate empirical management of the most common infections by promoting more rational antibiotic use.

En los últimos años han cambiado significativamente los porcentajes de sensibilidad de los microorganismos más comunes que causan infecciones adquiridas en la comunidad en España. A partir de los porcentajes de sensibilidad de Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae, recogidas de aislados de pacientes ambulatorios de 15 años o más, con síntomas de infecciones respiratorias o urinarias en servicios de microbiología de Cataluña en 2021, fenoximetilpenicilina debería ser la primera opción en la mayoría de los infecciones respiratorias, amoxicilina y ácido clavulánico en las exacerbaciones de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y la monodosis de fosfomicina o la pauta corta de nitrofurantoína como tratamiento de primera línea en las infecciones urinarias no complicadas. Es importante que los médicos de familia dispongan de información actualizada sobre la resistencia a los antimicrobianos para lograr un manejo empírico adecuado de las infecciones más frecuentes al promover un uso más racional de los antibióticos.