Estudio prospectivo de sintomatología visual positiva en fase aguda de ictus : incidencia y características

Abstract

Desconocemos los mecanismos fisiopatológicos subyacentes a la aparición de alucinaciones/alucinosis visual en pacientes con ictus, su incidencia, características y valor predictivo topográfico o pronóstico. En este trabajo estudiamos prospectivamente 78 pacientes con ictus isquémico/hemorrágico agudo y ausencia de enfermedad neurodegenerativa/psiquiátrica basal o clínica alucinatoria previa, administrándoles cuestionario estandarizado sobre alucinaciones/alucinosis visual y realizándoles prueba de neuroimagen. Un subgrupo de pacientes también cuenta con EEG y evaluación neuropsicológica. La incidencia de alucinaciones/alucinosis fue del 16,7%, siendo la mayoría imágenes complejas, con presentación precoz y curso autolimitado. Se asoció con lesiones occipitales, defecto campimétrico inicial, y alteraciones del sueño entre otras variables.

Desconeixem els mecanismes fisiopatològics subjacents a la aparició d'al·lucinacions/al·lucinosi visual a pacients amb ictus, la seva incidència, característiques i valor predictiu topogràfic o pronòstic. En aquest treball estudiem prospectivament 78 pacients amb ictus isquèmic/hemorràgic agut i absència de malaltia neurodegenerativa/psiquiàtrica basal o clínica al·lucinatòria prèvia. Es va realitzar neuroimatge i es va administrar qüestionari sobre al·lucinacions/al·lucinosi. En un subgrup es va realitzar EEG i avaluació neuropsicològica. La incidència de al·lucinacions/al·lucinosis va ser 16,7%, la majoria van ser imatges complexes, d'aparició precoç i autolimitadas. La seva aparició es relaciona amb lesions occipitals, defecte campimetric inicial y alteracions del son entre altres.