Rotura espontánea de la pared abdominal en enfermos cirróticos con ascitis

Abstract

La presencia de hernias en la pared abdominal de los enfermos cirróticos es un hecho frecuente. La rotura espontánea de dichas hernias es una eventualidad rara que comporta una mortalidad elevada y debe considerarse una urgencia gastroenterológica. En el 70% de los casos la rotura se produce a partir de una ulceración cutánea sobre la hernia. La expansión intravascular y la profilaxis antibiótica prolongada que cubra Stafilococcus son las claves del tratamiento médico inicial. El tratamiento definitivo debe ser quirúrgico. Cada caso debe ser evaluado individualmente para determinar el momento óptimo de la cirugía, pero ésta no debe ser necesariamente urgente. Comunicamos tres casos que sobrevivieron a esta complicación.